
《2025年全球结核病报告》指出:2024年全球据估算有1070万新发结核病患者,其中合并艾滋病病毒(HIV)感染者有61.9万例(5.8%);2024年全球因结核病导致死亡人数为123万人,其中HIV感染者为15万人。
研究发现,结核病是艾滋病病毒(HIV)感染机体后最常见的机会性感,也是艾滋病患者的主要死因之一。结核病患者由于体内免疫水平下降,感染艾滋病病毒并快速发病的概率增加。因此艾滋病和结核病双重感染是会相互促使病变进展、迅速导致死亡的伴发病。

在疾病世界里
结核病和艾滋病正形成一种致命的“搭档”
它们互相推动、加重病情
今天我们就来聊聊这对
威胁健康的“难兄难弟”

结核病
是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,最喜欢在肺部安营扎寨,可能出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗、体重下降等症状,主要通过飞沫传播。
艾滋病
是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重疾病,它专门攻击人体的免疫系统,使人体失去对各种疾病的抵抗力,引发各种感染和肿瘤。主要传播途径有性接触、血液传播和母婴传播。
为什么说结核病和艾滋病是“致命组合”?
1.免疫系统的双重打击
虽然结核病是细菌引起的,艾滋病是病毒导致的,看似互不相干,实则紧密相连。艾滋病与结核病在发病机制上都与人体免疫状态密切相关。当艾滋病病毒削弱人体防御能力时,结核分枝杆菌更容易“乘虚而入”
因此,当HIV遇上结核分枝杆菌,会产生“1+1>2”的致命效应。

2.相互促进的恶性循环
艾滋病患者感染结核病的风险比普通人高出20-30倍,堪称结核病的“助推器”。反过来,一旦艾滋病患者合并感染结核病,不仅治疗难度加大,还会加速HIV的复制,加快艾滋病病程的发展,最终导致患者的死亡风险显著上升。
如何预防这两种疾病呢?
1.早发现是前提。
结核病患者,尤其是有过高危行为(如无保护性行为、静脉吸毒等),建议定期检测是否感染HIV(HIV抗原/抗体检测、CD4+T淋巴细胞计数检测等)。同样,HIV感染者也应定期接受结核病筛查(如结核菌素皮肤试验、γ - 干扰素释放试验、胸部影像学检查等),以便及时发现潜在的结核感染并进行规范治疗。
2.日常防护是基础。
预防艾滋病:坚持使用安全套,避免不安全性行为;拒绝毒品,绝不共用针具;不随意输入来源不明的血液或血制品等。
预防结核病:规律作息、均衡饮食,增强免疫力;勤通风、戴口罩,减少传播风险;咳嗽咳痰等超过2周以上要及时就医。
3.预防性治疗是关键。
HIV感染者若存在结核潜伏感染,由专业医生根据个人情况开展预防性治疗,能切实避免进展为HIV/TB双重感染,减少重症和并发症发生。
朋友们,结核病和艾滋病虽然听起来令人担忧,但它们并非不可防、不可控。只要我们提高警惕,掌握科学知识,采取正确措施,就能有效降低感染风险。让我们共同努力,守护自己和家人的健康,远离这对“致命组合”的威胁!
结核病和艾滋病虽然听起来令人担忧,但它们并非不可防、不可控。只要我们提高警惕,掌握科学知识,采取正确措施,就能有效降低感染风险。让我们共同努力,守护自己和家人的健康,远离这对“致命组合”的威胁!

来源:江苏疾控、台州疾控、云南防艾
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